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感冒發熱,尿道炎的中醫治療經驗

聞×× 男17歲
[主證]素患“慢性腎炎”(已有2年余),眼瞼略浮,小便色黃,間有莖中疼痛,近又外感發熱惡寒(體溫39℃),腰酸身痛,肢怠乏力,面色淡黃,口干飲少,舌苔薄白,根部稍黃,脈弦細滑數。
[辨證]此素脾腎兩虛,復遭風寒束表,膀胱熱蘊失化。
[治則]先宜清解治標,稍佐通利之品,待表解熱清,再議補益。

荊芥圖片
[方藥]荊芥穗9克 金銀藤30克 茯苓皮15克 凈扁蓄30克 廣瞿麥15克 淡竹茹葉各9克 燈心草1.5克
本方以荊芥穗解表散寒,金銀藤清絡以防風寒化熱,加茯苓皮借發越以行水,扁蓄、瞿麥、竹葉、燈心等藥均系清心火利膀胱之品,淡竹茹有清胃中虛熱之功。諸藥配合,既解表之寒邪,復清里之蘊熱。藥服2劑汗出熱退表解(體溫正常),尿痛亦消,后每患感冒出現此證,即自投此方,均獲速效。荊芥穗未重用,中病即止,是防過汗傷陰,對腎無益,因此只以9克辛散疏解,如遇惡寒重于發熱之病者,芥穗必當重用,其甚者,亦可考慮麻黃連翹赤小豆湯法。
荊芥,為唇形科,一年生草本,莖葉及花穗供藥用。性味辛溫,有發表祛風之功能,風寒束表之輕證,可與6~9克,即可得見微汗,如系重證則可重用。余在農村見一體壯社員,患外感風寒,發熱甚盛(體溫40℃以上),自己手抓荊芥穗一大握,輕煎得汗熱退,此例對臨床用藥很有啟發。又荊芥合薄荷、豆豉、銀花、連翹等品,又可以辛涼清解風熱,如銀翹散即是。荊芥微炒則發汗力弱;炒炭用,又可走血分,有散瘀止血功能。荊芥芳香而散,穗善升發,生用其穗,較莖葉力大,一般可連穗用。

——本文摘自《臨證治驗錄》

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