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桂枝加厚樸杏仁湯治療小兒虛喘

左×× 男 7歲
[主證]時作喘息,發則張口抬肩,惡風汗出,據云患兒經常發作,每遇寒涼尤甚,舌苔薄白,脈來遲緩。
[辨證]體虛當風,營衛不和,以致肺氣失降,為虛喘之屬。
[治則]調和營衛,理氣平喘。

桂枝圖片
[方藥]嫩桂枝3克 生白芍3克 制厚樸3克 炒杏仁9克 生姜片3克 炙甘草3克 大棗4枚
按:上藥系桂枝加厚樸杏仁湯法,桂枝湯功能解肌調和營衛。桂枝發汗解肌,溫經散寒,白芍斂陰,善和營血,一開一合,使表邪得解,里氣以和;生姜輔助桂枝解表和胃,大棗安中緩急,炙甘草和中益氣,加以厚樸、杏仁理氣平喘,此扶正祛邪之劑。
藥服2劑,喘息緩和,口不干渴,舌脈同前,以前方再進2劑,后聞汗止,喘病未再發作。此本《傷寒論》“喘家作,桂枝湯加厚樸杏子佳”法。凡人素有喘疾,又因外感風寒,出現汗出惡風,舌潤或薄白,脈緩,而喘復發或加重者,均可酌情給予上方服用。成人藥量可以桂枝9克,炙甘草6克,生姜9克,芍藥9克,大棗12枚,厚樸9克,杏仁12克。(復取微似汗)如有里飲,感寒而喘者,則又當考慮小青龍湯法。

——本文摘自《臨證治驗錄》

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